Ultrasonografija per tiesiąją žarną (arba TRUS – transrektalinė ultrasonografija) indikuotina tada, kai DRT ir (arba) PSA tyrimų rezultatai rodo, jog ligoniui gali būti prostatos vėžys. TRUS taip pat naudojamas atliekant prostatos biopsiją. Be to, šiuo tyrimu galima išmatuoti ir prostatos tūrį, o tai, kaip jau minėta ankščiau, gali suteikti naudingos prognozinės informacijos bei palengvinti ligonio gydymo taktikos parinkimą. Tačiau nedera pamiršti, jog ultrasonografijos per tiesiąją žarną nereikėtų naudoti kaip standartinio tyrimo būdo visiems GPH sergantiems ligoniams, kuriems yra šlapimo ištekėjimą trukdanti obstrukcija.