Išorinių anestetinių priemonių vartojimas yra vienas iš seniausiai aprašytų PE gydymo būdų.

Lidokaino-prilokaino preparatai (kremas, želė ar purškalas) ir „SS“ kremas, gaminamas iš augalų ekstraktų, yra labiausiai tyrinėti. Preparatų dozavimas, vartojimo laikas ir tepimo plotas yra svarbūs efektyvumui įtaką darantys veiksniai. Paprastai anestezuojančio preparato tepama tik ant varpos galvutės 20–30 min. prieš sueitį. Per anksti pavartojus vietinio anestetiko (ekspozicija 30–45 min.) ar preparatui paveikus didelį varpos odos plotą, galimas priešingas efektas – dėl varpos jautrumo praradimo dingusi erekcija. Anestetikų kremo patekus ant moters išorinių lytinių organų ar įvykus jo absorbcijai makštyje, partnerės dažniau pasiskundžia makšties jautrumo praradimu ir orgazmo sutrikimais. Norint išvengti anestetikų poveikio partnerei rekomenduojama visada naudoti prezervatyvą. Palyginti su placebu, vietiniai anestetikai 2,4 karto pailgina laiką iki intravaginalinės ejakuliacijos ir retai sukelia sisteminį šalutinį poveikį.